【哈尔滨的幸福密码】网格化服务 构建“一刻钟养老圈”｜香坊区全面实施居家和社区基本养老服务提升行动

以网格为依托，密切关注老年人生活；家里进行适老化改造，安装护理床和防压床垫；社区餐厅有物美价廉、适合老年人的美食；签约家庭医生，一对一入户随访问诊……为改善老年人生活质量，提升老年人的获得感、幸福感、安全感，香坊区全面实施居家和社区基本养老服务提升行动，推进居家社区养老服务体系建设，打造居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，构建中心城区“一刻钟居家社区养老服务圈”，让老年人享有“床边、身边、周边”的居家社区养老服务。

以社区网格化为依托

精准开展社区养老服务

65岁的董大娘子女长期在国外，前不久董大娘因病住院，出院前第一时间想到的是社区网格员。出院当日，通乡街道粮库社区书记和网格员一起帮助董大娘收拾物品、协助办理出院手续，并向医生详细询问了老人出院后的注意事项。“你们就像我儿女一样，我再也不觉得孤单了。”董大娘激动地说。

社区网格员帮助董大娘的事例，只是香坊区依托网格向老年人提供多样化居家养老服务的一个缩影。香坊区依托1895个社区网格，进一步精细划分片区格、楼栋格，根据人口结构、道路交通、业态分布及围合式小区等情况，将社区划分为380个片区格。根据楼栋分布等情况，在网格内划分4900个楼栋格，构建了横向到边、纵向到底的服务网。

为切实提升居家养老服务质量，香坊区依托“区—街镇—社区—片区—网格—楼栋”六级联动工作体系，完善老年人服务台账，掌握老年人底数，建立需求和资源订单，为网格内老年人提供共性化和个性化服务，形成在网格内与老年人的良性互动。

以适老化改造为牵动

提升居家养老服务质量

“王叔的护理床及防压床垫用得咋样呀？”香坊区进乡街道联草社区网格员小赵照常又敲响了王叔的家门。王叔今年66岁，因脑出血长期卧床。小赵在入户排查时了解到其家庭情况后，向王叔及其亲属讲解了居家和社区基本养老服务建床及上门服务事项。在征得家属同意后，小赵第一时间向街道申请，为其进行了居家适老化改造，免费安装了价值4300余元的护理床及防压床垫。

“家庭适老化改造是满足老年人生活起居、康复护理等需求的关键一环。”香坊区民政局相关负责同志介绍，香坊区2024年上半年为符合条件且有意愿进行适老化改造的205户特殊困难老年人家庭进行了适老化改造，并通过智慧化助老设备产品上传实时数据至线上平台，实现对特殊困难老年人的健康风险监控。

以社区助老食堂建设为试点

解决社区老年人“吃饭难”

社区小食堂，百姓大民生。临近中午，记者走进香坊区和平路街道四季上东社区餐厅时，现场已排起长队。“来一份锅包肉、地三鲜，还有虾饺。”李阿姨是食堂的熟客，她说：“我和老伴都70多岁了，年龄大了不爱做饭，正好食堂开了，饭菜花样多，价格还便宜，我们一家的午饭和晚饭都能在这里解决。”

四季上东社区餐厅分为楼上楼下两层，有500多平方米，今年4月初开始试运行，目前主要为居民提供午餐和晚餐服务，65岁以上的老年人就餐享受折扣。同时，社区餐厅对行动不便的老人提供预约送餐上门服务。

为解决高龄、空巢等老年群体的“吃饭难”问题，香坊区动员符合条件的社区建设社区助老食堂，提供为老便民助餐服务，为越来越多的老年人提供在家门口的、实实在在的便利。截至目前，香坊区已建成社区助老食堂7个。下一步，香坊区将推进全区助老餐厅实现标准化运行，并推动服务网络逐步向社区、乡镇延伸。

以护联体建设为抓手

提供专业化照护服务

今年93岁的张大爷家住永吉小区，因脑梗长期卧病在床，长期需要鼻饲和留置导尿。“以前定期要住院或到门诊换胃管及尿管，这对我们来说真是一项‘大工程’。”张大爷女儿说：“以前每次都打‘120’到医院，现在我们可以与香坊区人民医院预约，然后就会有相关医护人员上门帮助我们换胃管及尿管。”

香坊区充分发挥哈尔滨市五院护理工作优势及专科护理特色等技术优势，构建以护联体为基础的新型医疗服务体系，做到护联体内各层级医疗机构人员互动、资源共享、信息互通、上下联动，提高医疗资源利用效率。辖区内常年卧病在床的患者，可通过护联体上门预约服务，到家为患者换胃管和尿管等服务，有效解决居民出行不便就医难的实际问题。目前，香坊区人民医院等10家区域二级医院和基层医疗卫生机构与市第五医院签订了护联体协议。

香坊区积极推动居家养老服务与基层医疗机构融合，以香坊医联体建设为依托，充分发挥182个家庭医生服务团队作用，建立起覆盖174个社区及行政村的服务网络，进一步拓宽了居家养老专业化服务渠道。

以养老机构建设为载体

不断满足养老社会化需求

“在养老公寓里，我每天和老伙伴们一起打打球、下下棋、聊聊天，有时在阅览区读书看报，每日三餐到点就吃，而且营养搭配合理，感觉在这儿生活可幸福了。”生活在新松茂樾山养老公寓内的李大爷很满意自己的晚年生活。

香坊区采取政府引导、市场化运作的方式，通过招商引资及自建自营等方式，积极推进养老机构建设。该区现有各类养老服务床位总计2850张，含养老护理型床位量达到2141张，所占比重约为75%；养老机构共29家，其中四级养老机构1家、三级养老机构5家、二级养老机构6家、一级养老机构2家。其中新松茂樾山老年公寓、建北老年公寓等养老机构依托自身所具备的资源优势，为在院老年人提供了具有不同特色的优质为老服务。

在社区养老方面，香坊区还通过街企共建、以属地养老机构为依托等模式，建设社区老年人照护中心14家、社区居家养老服务驿站3家、社区居家养老服务站128处，打造建北社区、哈安社区、东新社区老年人照护中心3处居家社区养老服务设施示范中心，初步形成较为完善的居家社区养老服务网络，实现辖区养老服务全覆盖。

香坊区民政局局长曹鸿雁介绍，下一步，香坊区将继续加强居家社区养老服务工作，推动社区老年人照护中心建设，积极动员区内社会组织充分调动自身资源，提供包括心理咨询、助餐助行、上门护理等项目在内的社区养老服务，力争2025年底达成社区老年人照护中心全区20个街道全覆盖的目标。